Sinais e sintomas de pacientes com DTM – Disfunção Temporomandibular
A articulação Temporomandibular (ATM) é um elemento do sistema estogmático formado por várias estruturas internas e externas, capaz de realizar movimentos complexos. É a articulação que liga o crânio com a mandíbula. A mastigação, a deglutição, a fonação e a postura, dependem muito da função, saúde e estabilidade desta para funcionarem de forma adequada. Quando existe alguma alteração nesta articulção há o que chamamos de Disfunção Temporomandibular (ATM), que é definida como coleção de condições médicas, dentárias ou faciais associadas com anomalidades do sistema na Articulação Temporomandibular e tecidos adjacentes, incluindo os músculos faciais de cervicais. Sua etiologia é multifatorial, estas são: alterações na oclusão, lesões traumáticas ou degenerativas da ATM, problemas esqueléticos, fatores psicológicos e hábitos deletérios (bruxismo, apertamento etc.). Com predomínio no gênero feminino, na faixa etária de 21 a 40 anos, os principais sintomas da ATM são, dor na ATM, cefaléia, estalos, otalgia, dor articular, dor facial, limitação funcional, dor cervical , cansaço, limitação de abertura de boca, dor durante a mastigação, zumbido, dor na mandíbula, dentre outros. A dor presente pode aumentar a dificuldade na mastigação de alimentos, pois a articulação está inflamada e os movimentos de fricção e pressionamento irritam a superfície. Os hábitos deletérios podem prejudicar a estabilidade neuromuscular do sistema estomatogmático, resultado na contração inadequada dos músculos mastigatórios. Dentre os hábitos apresentados observam-se a sucção digital, o uso prolongado de chupeta, a sucção de língua, lábios ou bochechas, bruxismo, apertamento e a onicofagia (roer unhas). Quando presentes, podem causar dor e redução da coordenação dos músculos atingidos. Quanto aos sintomas auditivos, foi observado que em pacientes com Disfunção Temporomandibular há uma prevalência do zumbido, otalgia, plenitude auricular (ouvido tampado) e tontura.